Имплантация зубов

Консультциая врача, составление плана лечения, установка имплантата, наложение и снятие швов, контрольные осмотры.

Имплантация зубов – это самый прогрессивный и надежный метод восстановления утраченных единиц. Его принцип предельно прост: прочный титановый штифт (имплант), к которому после приживления фиксируется мост или одиночная коронка, замещает собственный зубной корень.

Операция по имплантации зубов может проводиться у большинства пациентов. С каждым годом количество противопоказаний к ней снижается, что связано с появлением новых технологий. Кроме того, сегодня есть уникальная возможность выбрать конструкцию, подходящую не только по показаниям, но и по стоимости.

Существует несколько протоколов дентальной имплантации, от которых зависят сроки лечения и цена. Оптимальную методику подбирает врач, с учетом клинической ситуации конкретного пациента.

Способы имплантации

Классический способ

Вживление имплантата и его закрытие специальными заглушками.

Через 4-6 месяцев врач отодвигает десну, устанавливает абатмент, фиксирует зубной протез.

Одномоментный

Удаление зуба + установка импланта в один день.

Фиксация съемного или несъемного протеза (сроки зависят от клинической картины).

В один этап

Установка имплантата, абатмента и временной коронкой за один прием.

Фиксация постоянной конструкции через 3-6 месяцев.

Комбинированный способ

Используются импланты и методики имплантации нескольких видов. Они подбираются для каждого отдела челюсти. Актуально при полной адентии.

От чего зависит стоимость операции?

Цены на имплантацию зубов определяется индивидуально. Все зависит от ряда факторов:

• выбранная методика. Операция может быть одно- и двухэтапной;
• материалы. Цены зависят от вида импланта зубов. Мы можем предложить варианты на любой бюджет;
• количество имплантатов. Оптимальный вариант — установка от 6 до 8 имплантатов на одну челюсть, однако этот вопрос всегда рассматривается индивидуально;
• необходимость проведения синус-лифтинга. Данная процедура необходима при атрофии костных тканей.

Показания

• отсутствие любого количества зубов – одного, нескольких или всех сразу;
• полностью беззубые челюсти – одна или обе;
• включенные и концевые дефекты;
• подвижность зубов при заболеваниях десен;
• противопоказания к установке съемных протезов – аллергия на материал, из которого их делают, гиперчувствительность пародонта, рвотный рефлекс.

Противопоказания

• возраст до 17–22 лет, когда зубочелюстной аппарат еще не полностью сформировался;
• аутоиммунные болезни;
• диабет и сердечные патологии в стадии декомпенсации;
• злокачественные процессы в организме;
• тяжелые психические расстройства;
• нарушения свертываемости крови;
• выраженные формы остеопороза, при которых снижается костная плотность;
• злоупотребление алкоголем;
• хроническая почечная и печеночная недостаточность.

Плюсы и минусы имплантации зубов

плюсы

• сохранность объема челюстной кости за счет естественной жевательной нагрузки;
• идеальная эстетика, достигаемая в том числе благодаря формированию физиологичного десневого контура с помощью специального винта-формирователя;
• отсутствие ограничений в питании, которые имеются при ношении любых видов протезов;
• сохранение соседних единиц, которые не нужно обтачивать или удалять из них нервы. Кроме того, мостовидные протезы, которые считаются лучшими среди несъемных конструкций, передают нагрузку на опорные зубы, ускоряя их износ;
• долгий срок службы имплантов, чаще пожизненный. Даже при повреждении или поломке протеза его можно заменить, оставив имплантовый корень. Имплант нельзя сломать или повредить механически;
• ощущение конструкций как собственные зубы. В отличие от всех остальных протезов, к коронкам и мостам на имплантах не нужно привыкать. Под них не забивается пища, и при соблюдении гигиены не воспаляются десны.

минусы

• высокая стоимость, особенно на имплантовые системы премиального уровня;
• необходимость хирургического вмешательства;
• наличие противопоказаний;
• риск развития периимплантита, отторжения и других осложнений (не более 1% от всех случаев);
• длительный период ожидания приживления имплантов – от 2-х месяцев до полугода.

Как проходит реабилитация после имплантации зубов?

После выхода пациента из операционной врач выдает ему список рекомендаций и лекарств, которые надо принимать. В первые пару дней можно пить обезболивающие по мере необходимости, хотя болевой синдром от установки имплантов обычно менее интенсивен по сравнению с удалением зубов.

Наиболее ответственными являются первые две недели, в течение которых важно неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации.

Компрессы

В день операции и на следующие сутки делают холодные компрессы каждые полчаса-час: прикладывать к щеке можно замороженные продукты или лед, обязательно обернутые в полотенце или ткань, чтобы не вызвать обморожения.

Держат компрессы по 5-10 минут, снижая тем самым развитие отечности.

Гигиена

Чистить зубы надо очень аккуратно, обходя зону имплантации. Нельзя касаться швов языком и тем более руками, а также полоскать рот. Для обеззараживания ротовой полости делают ванночки с хлоргексидином или другим антисептиком.

К чистке зубов приступают через 2-3 дня после операции, используя щетку с мягкой щетиной. Рекомендуется сменить зубную щетку, поскольку на старой скопилось много бактерий.

Диета

Есть можно через три часа после имплантации, когда отойдет анестезия. Первые несколько дней рацион должен состоять только из жидкой и полужидкой пищи типа бульона и манной каши. Под запретом холодное, горячее, острое.

Жевать следует на стороне, противоположной прооперированной (спать тоже). В меню желательно ввести больше кальцийсодержащих продуктов.

Необходимо исключить курение и алкоголь на весь период восстановления после имплантации зубов.

Физические нагрузки

На протяжении 2-4 недель запрещаются:

• спортивные тренировки;
• поднятие и переноска тяжестей, другие виды физического труда;
• посещение бассейна, сауны, пляжей и соляриев (перегрев недопустим);
• авиаперелеты.

Сроки лечения при имплантации зубов

Процесс восстановления зубных рядов может занимать от недели до года и более. Сроки зависят от стоматологических показаний и общего состояния здоровья пациента. Если выбран одноэтапный протокол, получить новые зубы можно за один день, если не считать временных затрат на диагностику.

Чаще всего импланты устанавливаются по классическому двухэтапному методу, который считается самым надежным и подходит большинству пациентов. Сроки приживления составляют 3-6 месяцев, по истечении которых проводится протезирование.

Почему имплантация — лучший метод?

В более чем 67% случаев адентии наиболее оптимальный способ решения проблемы — установка импланта зуба. Это операция по вживлению штифта, выполняющего опорную функцию для протеза.

Имплантация по праву считается самым эффективным методом восстановления зубов. При разумной цене на зубные импланты их установка дает огромное количество преимуществ:

• не требуется обтачивать здоровые зубы;
• можно восстановить любую зубную единицу;
• имплантация решает проблему как частичной, так и полной адентии;
• максимально надежная фиксация протеза;
• высокая жевательная эффективность;
• защита от костной атрофии;
• широкий выбор протезов.

Современные технологии изготовления имплантатов гарантируют отличное качество и долговечность изделий. Имплантат служит пациенту в течение всей его жизни. Самое важное в процедуре имплантации это её правильное проведение на основе достоверной диагностики с учётом всех особенностей и показаний к имплантации конкретного пациента. При этом роль врача имплантолога играет решающее значение.

Этапы имплантации зубов

1 этап — Подготовка

В ходе первичной консультации у хирурга-имплантолога проводится осмотр ротовой полости и опрос пациента. На основании полученных данных разрабатывается лечебный план и подбирается оптимальный протокол вживления имплантов.

2 этап — Диагностика

Стандартное обследование включает компьютерную томографию и ортопантомографию. По результатам КТ определяются размеры и особенности альвеолярного отростка, расположение нижнечелюстного нерва на нижней челюсти и гайморовых пазух на верхней.

Таким образом сводится к минимуму риск врачебной ошибки.

При обсуждении планирования операции участвует врач-ортопед, который будет устанавливать протез. В отдельных случаях привлекаются другие специалисты: пародонтолог, если нужно лечить десны, ортодонт, если есть выраженные нарушения прикуса, гнатолог, челюстно-лицевой хирург.

3 этап — Хирургический

Процедура имплантации зубов проходит под местной анестезией и занимает около часа при установке одного импланта. При вживлении большего количества имплантов время увеличивается до двух и более часов.

По желанию пациента или особым показаниям операции могут проводиться под общим наркозом или седацией.

В конце операции в имплант вкручивается формирователь десны либо заглушка. Выбор зависит от клинической ситуации.

4 этап — Протезирование

После окончания остеоинтеграции в имплант ввинчивается абатмент, к которому крепится коронка или мост. Если стояла заглушка, сначала разрезается десна, и устанавливается формирователь десны сроком на две недели.

Протезная конструкция изготавливается по индивидуальным слепкам.

Одноэтапный протокол экспресс-имплантации предполагает установку протеза в день операции или в ближайшие 2-3 дня.