Удаление зубов

Консультация врача, анестезия, сложное удаление зуба, наложение швов, контрольные осмотры.

Задачей каждого стоматолога является сохранение в полости рта как можно большее количество зубов. Но нередки случаи, когда зуб все-таки нужно удалять.

Плановое удаление зубов проводится по следующим показаниям:

• хронический гранулирующий и гранулематозный периодонтит, который в результате неэффективного консервативного лечения остается в организме больного очагом хронической инфекции;
• осложнения, связанные с лечением зубов (перфорация полости зуба или его корня, поломка инструмента в труднодоступных участках зуба и др.);
• невозможность медикаментозного лечения зуба при разрушении значительной части его коронки, а корень последнего нельзя использовать для протезирования;
• неправильно расположенные в зубном ряду одиночные зубы, которые вызывают постоянное травмирование слизистой оболочки щеки, языка, ; сверхкомплектные зубы, мешающие изготовлению зубного протеза;
• подвижность зубов III степени и выдвинувшиеся из-за отсутствия антагонистов зубы (феномен Попова-Годона);
• одиночные зубы, препятствующие стабилизации съемного протеза;
• для устранения аномалий прикуса при ортодонтическом и хирургическом лечении;
• зубы, которые обезображивают внешний вид больного (особенно при улыбке);
• иногда может быть связано с дефектами речи, когда наличие одного или нескольких зубов препятствует правильному произношению звуков;

Противопоказания к удалению зуба

Абсолютных противопоказаний к удалению зубов нет, однако при некоторых заболеваниях и физиологических состояниях операцию следует временно отложить. Удаление зуба у этих больных следует выполнять после соответствующей подготовки.

Временными (относительными) противопоказаниями к операции удаления зуба являются:

• сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь в период криза, ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии покоя, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, прединфарктное состояние, первые 3-6 месяцев после инфаркта миокарда, ревматизм, асептический эндокардит в период обострения, выраженная декомпенсация сердечной деятельности и др.);
• заболевания почек (острыйгломерулонефрит, почечная недостаточность);
• заболевания поджелудочной железы (острый панкреатит, гипер- и гипогликемическая кома);
• инфекционный гепатит (острый и в стадии обострения);
• заболевания крови (лейкоз, агранулоцитоз, геморрагические диатезы — гемофилия, тромбо-цитопения и другие состояния, протекающие с геморрагическими симптомами);
• гиповитаминозы (С- авитаминоз);
• острые заболевания дыхательных путей (грипп, ОРЗ, бронхиты, пневмонии);
• острые инфекционные заболевания (дифтерия, коклюш, корь, скарлатина, дизентерия, туберкулез и др.);
• заболевания центральной нервной системы (менингиты, энцефалиты, острые нарушения мозгового кровообращения — инсульт);
• психические заболевания в период обострения (эпилепсия, шизофрения, маниакально- депрессивный психоз и др.);
• беременность (1-2 и 8-9 месяцы из-за опасности выкидыша или преждевременных родов);
• острая лучевая болезнь;
• лучевая терапия, проводимая по поводу опухолей челюстно-лицевой локализации;
• острые воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта и зева (стоматиты,гингивиты, ангина);
• зубы, расположенные в зоне злокачественной опухоли (рак, саркома) или гемангиомы;
• молочные зубы у взрослых людей при отсутствии смены их постоянными зубами.